Page 14 - Jornal da AML - AGOSTO 2021

ARTIGO

ERROS DIAGNÓSTICOS:

UMA EPIDEMIA SILENCIOSA

*Dr Leandro Arthur Diehl

Médicos erram. Nenhuma surpresa, afinal
médicos são seres humanos, e por definição,
estão sujeitos a erros. Por mais simples e ób-
via que seja esta afirmação, nem todos se dão
conta desta verdade: erros diagnósticos são
um importante problema de saúde pública.

Estudos realizados nas últimas décadas mos-
tram que cerca de 15% dos diagnósticos feitos
são diagnósticos errados. Nos casos mais se-
veros, o resultado pode ser a morte. Estima-se
que 40 a 80 mil mortes por ano nos Estados
Unidos sejam decorrentes de erros diagnós-
ticos. Isso coloca os erros diagnósticos entre
as cinco maiores causas de morte naquele
país, à frente de acidentes automobilísticos e
mortes por armas de fogo.
garantem impacto relativamente grande na do curso são fundamentais para ajudar a mu-
A National Academy of Medicine (NAM) dos prevenção de erros diagnósticos. dar a cultura inadequada em relação ao erro
Estados Unidos, define erro diagnóstico como e a criar um sistema de saúde mais seguro.
a falha em estabelecer um diagnóstico cor- A medida de maior proteção dos pacientes
reto no tempo adequado para um problema contra erros diagnósticos volta-se para o re- Iniciativas como a fundação da Society to Im-
de saúde ou em comunicar essa explicação forço da educação médica. Na Medicina, pre- prove Diagnosis in Medicine (SIDM), organiza-
ao paciente. Uma classificação muito usada valece a ilusão de que médicos não podem ção sem fins lucrativos cuja única missão é a
atualmente divide as causas dos erros diag- errar. Talvez, por isso, ninguém fale sobre er- redução dos danos causados por erros diag-
nósticos em erros sem culpa (pacientes que ros, a não ser para apontar dedos e sugerir nósticos em Medicina, já são vistas.
não têm qualquer sintoma, ou quando sua culpados. Essa atitude faz dos erros diagnós-
apresentação é muito atípica e não permite ticos uma epidemia silenciosa. Uma cultura Outra iniciativa que merece destaque são os
o diagnóstico a tempo); erros de sistema (re- muito mais adequada seria a que estimula o eventos para conscientização e educação so-
lacionados à organização ou serviço onde o comportamento oposto: ao ocorrer um erro bre o tema. Como o realizado no final do mês
paciente está sendo atendido); e erros cogni- (ou um quase-erro), esse evento deveria ser de julho Londrina: o I Congresso Brasileiro de
tivos (falhas ou limitações dos processos de abertamente discutido entre os envolvidos, Raciocínio Clínico. Organizado por professo-
raciocínio do profissional médico). Também há na tentativa de identificar as causas e criar res do curso de Medicina da Universidade Es-
a classificação sendo discutida mais recente- ações preventivas. tadual de Londrina (UEL) em conjunto com as-
mente relacionada aos erros de equipe (pro- sociações de estudantes de Medicina de todo
fissionais que cuidam do paciente). Na aviação, qualquer pequeno incidente é o Brasil, buscou promover a conscientização
discutido obsessivamente, e a adoção de da comunidade médica brasileira para a im-
A boa notícia é que erros diagnósticos po- inúmeras medidas de promoção de segu- portância de se ensinar maneiras de pensar
dem ser, ao menos em parte, prevenidos. rança ao longo das últimas décadas, como o mais seguras e prevenir erros.
Já está em curso, há pelo menos uma dé- uso de checklists e a promoção da comuni-
cada, um grande movimento mundial para cação franca e aberta entre os membros da Afinal, nos dizeres da National Academy of Me-
promoção da segurança do paciente, por equipe, fez do segmento, um dos ramos de dicine, “buscar melhoramentos no processo
meio de adoção de medidas como checklists atividade mais seguros. diagnóstico é um imperativo moral, profissio-
diagnósticos incorporados em prontuário nal e de saúde pública”.
eletrônico, sistemas de acesso a todos os Mudanças na formação médica com a inclu-
exames solicitados, e melhoria na comuni- são de discussões sobre erros diagnósticos e *Dr Leandro Arthur Diehl, é médico associado AML especialista
cação junto às equipes multiprofissionais, já segurança do paciente desde o primeiro ano em Endocrinologia e Metabologia, docente do curso de Medici-
na da UEL e administrador do site Raciocínio Clínico
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